Facharzttermine: Warum die Wartezeiten trotz Reformen immer länger werden
Moritz Richter
Facharzttermine: Warum die Wartezeiten trotz Reformen immer länger werden
Deutschlands Bemühungen zur Verkürzung von Wartezeiten für Facharzttermine sind nach hinten losgegangen, wie ein neuer Bericht zeigt. Trotz Millioneninvestitionen in Reformen haben sich die Wartezeiten weiter verlängert – zur Frustration von Ärzten und Behörden. Das System, das eigentlich dringende Fälle beschleunigen sollte, steht nun vor Forderungen nach grundlegenden Änderungen.
Das 2019 verabschiedete Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) sollte Wartezeiten verkürzen, indem Hausärzte dringende Überweisungen ausstellen dürfen. Doch wie der Bundesrechnungshof feststellte, scheiterten diese Maßnahmen: Die Wartezeiten stiegen, und die Kosten explodierten. Über 750 von 800 befragten Hausärzten berichteten, dass Fachärzte das System missbrauchen, um höhere Gebühren abzurechnen.
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Alleiner in Nordrhein-Westfalen gaben mehr als 200 Hausärzte an, von Fachärzten unter Druck gesetzt worden zu sein, unnötige Dringlichkeitsüberweisungen auszustellen. Zwar verlangt das Gesetz eine medizinische Begründung, doch die Kontrollen sind lasch, und die regionalen Kassenärztlichen Vereinigungen kommen mit der Durchsetzung der Regeln kaum nach. Der Spitzenverband der Fachärzte (SpiFa) verteidigt die Überweisungen als rechtmäßig, wenn sie medizinisch gerechtfertigt sind, räumt aber ein, dass einige sie zur Gewinnmaximierung ausnutzen.
Die meisten Hausärzte bestätigen, dass das System bei echten Notfällen funktioniert. Doch sie kritisieren den Mehraufwand und die finanzielle Schieflage, da Fachärzte deutlich mehr verdienen als Allgemeinmediziner. Da die Reformen ins Stocken geraten sind, gibt es für Patienten vorerst keine Entlastung von den langen Wartezeiten.
Der Bundesrechnungshof und der GKV-Spitzenverband, der Dachverband der gesetzlichen Krankenkassen, fordern nun die Abschaffung der aktuellen Regeln. Sie argumentieren, dass die hohen Kosten keine spürbaren Verbesserungen bringen. Ohne Reformen werden Fachärzte weiterhin Zusatzgebühren abrechnen – und Patienten müssen weiter monatelang auf Termine warten.
